Vagas de Emprego: Analista de Credenciamento

Rótulos: De 3.001 até 4.000 / ()

Atividades Profissionais: Estabelecer rotina de relacionamento e prestar atendimento à rede credenciada,áreas internas da Care Plus oferecendo supere à resoluções que envolvam os beneficiários, recursos de glosas, auditorias ente outros que demandem atuação da equipe de operações de credenciamento, seguindo as políticas, regulamento da ANS e estratégias da empresa; propondo inovações e melhorias de processos. Manter relacionamento com os credenciados, através do desenvolvimento de um cronograma de relacionamento, com o objetivo de facilitar a operação da gestão de atendimento ao beneficiário. Acompanhar e analisar a composição de despesas de cada credenciado, com base nos procedimentos solicitados, a fim de abrir negociação de composição de custos, para redefinição de tabela de preços e/ou reposicionamento do credenciado juntoa estrutura de produtos da Care Plus. Auferir a aplicação de tabelas compactas de diárias, taxas e pacotes verificando custos e necessidades das …

Rótulos: De 1.001 até 2.000 / ()

Atividades Profissionais: Realizar treinamentos e reciclagem das clínicas credenciadas, criação de relatórios internos e relacionamento com os credenciados. Atuar na comunicação de alteração de protocolo, parâmetros e formulários. Experiências e/ou Qualificações: Experiência em sistema SOC, E-social e Excel avançado - será testado. Regime de contratação: CLT

Rótulos: De 5.001 até 6.000 / ()

Atividades Profissionais: Efetuar a prospecção de profissionais, hospitais e clínicas para fazer parte da rede credenciada, selecionando prestadores que serão estratégicos. Realizar visitas aos profissionais, hospitais e clínicas que poderão se tornar credenciados, para apresentação, entrega e esclarecimento da lista de documentos necessários para o processo de credenciamento. Realizar avaliação da rede credenciada, para verificar qualidade no atendimento dos usuários, e a possibilidade de inclusão de novos serviços e procedimentos, solicitando o acompanhamento e avaliação técnica específica que julgar necessário. Atuar com orientação em relação à documentação de credenciamento aos demais escritórios da regional, quando necessário. Dar treinamento e explicação de todas as regras e normas da prestação de serviços, realizando a entrega de material de atendimento e contrato assinado com a Associação. Orientar e acompanhar os escritórios da sua área de atuação, no atendimento aos …

Rótulos: De 2.001 até 3.000 / ()

Atividades Profissionais: Efetuar a prospecção de profissionais, hospitais e clínicas para fazer parte da rede credenciada, selecionando prestadores que serão estratégicos. Realizar visitas aos profissionais, hospitais e clínicas que poderão se tornar credenciados, para apresentação, entrega e esclarecimento da lista de documentos necessários para o processo de credenciamento. Realizar avaliação da rede credenciada, para verificar qualidade no atendimento dos usuários, e a possibilidade de inclusão de novos serviços e procedimentos, solicitando o acompanhamento e avaliação técnica específica que julgar necessário. Orientar em relação a documentação de credenciamento aos demais escritórios da regional, quando necessário. Atuar com treinamento e explicação de todas as regras e normas da prestação de serviços, realizando a entrega de material de atendimento e contrato assinado com a associação. Orientar e acompanhar os escritórios da sua área de atuação, no atendimento aos credenciados e …

Rótulos: De 1.001 até 2.000 / ()

Atividades Profissionais: Responsável por visitar clientes, coletar dados dos clientes e repassar para o assistente administrativo interno. Experiências e/ou Qualificações: Necessário experiência na área. Informações adicionais: Necessário possuir veículo próprio, habilitação categoria B e disponibilidade para viagens. Regime de contratação: CLT

Rótulos: De 2.001 até 3.000 / ()

Atividades Profissionais: Analisar propostas de credenciamento, negociar reajustes das redes credenciadas, manutenção de cadastro em sistema, entre as demais rotinas do cargo. Informações adicionais: Vaga temporária de 60 dias na área da Saúde. Local: região de Santo André. Regime de contratação: Temporário

Rótulos: De 2.001 até 3.000 / ()

Atividades Profissionais: Atuar com análise de propostas de credenciamento e extensões, negociação de reajustes das redes credenciadas. Realizar visitas técnicas a novos credenciados, sub supervisão e direcionamento do líder. Responsável pelo treinamento da rede credenciada e suporte para a resolução de ocorrências. Experiências e/ou Qualificações: Experiência em credenciamento de redes de planos médicos e odontológicos. Ensino Superior completo. Informações adicionais: Disponibilidade para viagens. Possuir CNH. Regime de contratação: CLT

Rótulos: De 2.001 até 3.000 / ()

Atividades Profissionais: Atuar com análise de propostas de credenciamento e extensões, negociação de reajustes das redes credenciadas. Realizar visitas técnicas a novos credenciados, sub supervisão e direcionamento do líder. Responsável pelo treinamento da rede credenciada e suporte para a resolução de ocorrências. Experiências e/ou Qualificações: Experiência em credenciamento de redes de planos médicos e odontológicos. Ensino Superior completo. Informações adicionais: Disponibilidade para viagens. Possuir CNH. Regime de contratação: CLT

Rótulos: De 5.001 até 6.000 / ()

Atividades Profissionais: Atuar com planejamento, negociação, implantação, gestão e avaliação de resultados. Atuar nas negociação de tabelas de honorários, diárias e taxas, pacotes, protocolos de atendimento junto a prestadores. Redimensionamento da rede de prestadores consolidando as parcerias propostas. Garantir que os negócios realizados com prestadores estejam formalizados e em conformidade. Desenvolver ações com foco no incremento e acompanhamento das vendas de produtos da entidade. Tratar dados e informações, para tomadas de decisão. Gerar informações estratégicas. Elaborar relatórios. Elaborar fluxograma e instrumentos de informação. Desenvolver soluções e melhorias processuais. Experiências e/ou Qualificações: Experiência anterior ou atual no segmento de plano de saúde ou auto-gestão. Experiência e Conhecimento de tabelas (TISS, TUSS, CBHPM, AMB, ROL ANS entre outras). Relacionamento com clientes e prestadores de serviços em saúde, regulação em saúde, ANS. Experiência …

Rótulos: ()

Atividades Profissionais: Realizar mapeamento de rede de prestadores, atender as metas de credenciamento conforme planejamento operacional, agendamento de visitas de potenciais prestadores, encaminhar propostas de credenciamento, receber e analisar documentação, analisar e elaborar contratos, inserir, atualizar e dar suporte a usuários e prestadores credenciados nos sistemas e analisar as demandas provenientes dos canais de relacionamento com o cliente. Informações adicionais: Necessário CNH categoria B. Regime de contratação: CLT

Rótulos: De 2.001 até 3.000 / ()

Atividades Profissionais: Atuar com credenciamento na área da saúde, realizar manutenção de cadastro em sistema e realizar visitas técnicas a novos credenciados sob supervisão e direcionamento do líder. Experiências e/ou Qualificações: Necessário experiência na área de credenciamento. Regime de contratação: A combinar

Rótulos: ()

Atividades Profissionais: Atuar com captação, manutenção, relacionamento com operadoras, contratos, reajustes, tabelas Tiss e Tuss, AMB e visitas. Análise de contratos, reajustes, renegociação de tabelas de serviços hospitalares, participar de reuniões e inclusão de novos credenciados. Experiências e/ou Qualificações: Experiência em credenciamento hospitalar, em negociações com operadoras de saúde, seguradoras, e assistência médica. Informações adicionais: Local: Zona Leste. Regime de contratação: CLT